◎新聞來源 引用於 蘋果日報 2014年2月18日  A4/要聞 吳詠平、張沛霖、沈能元/連線報導

骨髓移植失敗 熟女驟老30歲

 

陳姓美容師發病後指甲龜裂(小圖)、皮膚剝落(大圖),40歲的她看起來像70歲。張沛森攝

桃園一名美容師,三年多前突然昏倒,到林口長庚醫院檢查發現罹患再生不良性貧血,醫師建議移植骨髓,怎料術後皮膚指甲脫落、行動遲緩需人扶持,四十一枝花的年紀,卻看似七十歲的老婦,她昨泣訴醫師術前未清楚說明,要求「把青春還給我!」林口長庚昨回應,美容師術後出現嚴重免疫排斥反應,曾建議她住院遭拒,也不願做皮膚照光治療。

原貌 
陳姓美容師發病前容貌姣好、皮膚白嫩。翻攝畫面

陳姓美容師(四十歲)昨拿出病發前與男友出遊的照片,與她現在膚色不均、皮膚乾燥脫皮的樣貌有如天壤之別,她說一直聽醫師的話,卻變成現在老人般的模樣,「早知道就聽媽媽的話,不要做骨髓移植!」但榮總桃園分院血液腫瘤科主治醫師黃昱中分析,骨髓移植術後排斥狀況不僅出現在皮膚,病人器官也可能被異體細胞攻擊,陳的病況屬中重度,應盡速就醫。 

控醫師術前沒說

陳女表示,二○一○年不明原因昏倒,到林口長庚檢查證實罹患再生不良性貧血,除以藥物治療外,醫師王博南建議做骨髓移植,配對後妹妹基因相合,二○一二年七月進行造血幹細胞輸注手術,但術後醫師說沒成功要再做一次。
陳女指出,當時因化療導致身體不適,拒絕再次骨髓移植手術,選擇轉看門診並以藥物控制,怎料排斥情形愈發嚴重,一年後出現臉部皮膚、手指甲剝落情形,走路顫抖需人扶持。陳女昨在男友陪同下控訴,指王博南術前未清楚說明,害她術後疼痛難受,醫師卻束手無策。 

術後拒住院治療

對此,林口長庚醫院昨回應,當初陳女因嚴重貧血兩度掛急診,後確診她罹患再生不良性貧血,但二○一一年二至八月間,她未再回診追蹤,直到同年十一月她住院接受抗T細胞免疫球蛋白治療,但療效不佳,因陳女妹妹的骨髓配對成功,隔年七月行異體造血幹細胞移植,術後於血液科門診定期追蹤,服用抗排斥藥物。
林口長庚醫院表示,陳女術後發生嚴重免疫排斥反應,曾多次建議她應住院,合併皮膚照光治療緩解症狀,但她選擇看門診,也未接受照光治療,皮膚惡化已相當嚴重,現她已同意住院。 

排斥嚴重恐致死

台北醫學大學附設醫院血液腫瘤科主任戴承正表示,粗估全台每年骨髓移植治療約三、四百例,因再生不良性貧血進行骨髓移植的患者,約一成會在手術之後一個月內死亡,餘九成在術後一個月至一年內,將有三至四成會出現免疫排斥反應,皮膚、腸胃道、膽道等最易病變,嚴重者有死亡風險。 

陳姓美容師患病事件簿

2010/07 不明原因昏倒就醫
2010/11 轉到林口長庚醫院檢查
2011/02 林口長庚診斷出再生不良性貧血
2011/11 住院治療骨髓配對妹妹符合
2012/07 進行異體造血幹細胞輸注手術
2012/10 醫師告知未成功要再做一次,因身體不適未做,持續看門診藥物控制
2013/08 排斥嚴重,身體狀況惡化,皮膚老化剝落、指甲龜裂、走路顫抖
2014/02 同意元宵節後住院治療
資料來源:陳姓美容師、林口長庚醫院提供 

【報你知】再生不良性貧血

基隆長庚血液腫瘤科醫師黃彥閔表示,「再生不良性貧血」是一種骨髓造血不良引起貧血症,台灣發生率大約是每百萬人平均為1到10個,好發年齡以60歲以上的老年人為主,再者就是20多歲年輕人,目前最有效治療方式為骨髓移植,但並非每個人都能幸運配對,其次免疫療法也頗具成效,民眾若察覺莫名慢性貧血未改善、血球過低都應警覺就醫。

 

原文網址:
http://www.appledaily.com.tw/appledaily/article/headline/20140218/35647989/%E9%AA%A8%E9%AB%93%E7%A7%BB%E6%A4%8D%E5%A4%B1%E6%95%97%E7%86%9F%E5%A5%B3%E9%A9%9F%E8%80%8130%E6%AD%B2 

 
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